贝尔氏麻痹症的意思

贝尔氏麻痹(又称贝尔面瘫)指临床上不能肯定病因的、不伴有其他体征或症状的单纯性周围面神经麻痹。其起病急骤，发病前可无任何自觉症状，患者常在晨起盥洗时因不能喝水和含嗽而发现，或者自己并无感觉而被他人首先发现。是周围性面瘫中最常见的一种。 贝尔氏麻痹症-历史 早在7世纪,就有关于面神经麻痹治疗的文字记载。18世纪以后,有了病理生理方面的记录。此后,随着对神经生理学方面的知识的认识，扩大并充实了本病的研究范围。证实了肌肉收缩的神经支配及神经肌肉的电生理现象，特别是,发现损害的神经有再生能力。19世纪初,欧洲涌现出许多优秀的神经病学者，贝尔氏(1774～1842)就是其中之一。 1829年,英国王立协会连续发表了自1821年以来有关面神经麻痹的报告，贝尔氏用驴作试验，明确地把支配颜面的神经分为运动神经(面神经)和感觉神经(三叉神经)，并以此为基础研究面神经麻痹的临床及有关内容。特别是,面神经症状学的记录，病初颞侧头痛，味觉障碍，听觉过敏，沿面神经干有压痛，麻痹后1天达到高峰，患者面部浮肿，讲话、咀嚼、闭眼障碍，不能吹口哨,与今日命名的贝尔氏麻痹症状极为相似。1849年,有人用感应电诊断神经、肌肉疾病,并用于本病的诊断治疗获成果，且能鉴别周围性和中枢性面神经麻痹。1870年,有作者行面神经切断实验，发现切断后失去神经传导作用，但肌肉的兴奋性仍保持。1914年,Dejerine发表的“神经系统疾病症候学”被誉为神经病学的经典，其中,对面神经麻痹引起的运动障碍和包括味觉、嗅觉和听觉的感觉障碍，作了详细的描述，认为:面神经麻痹的病因有外伤、肿瘤、血管病、压迫、炎症(梅毒、中耳炎)、神经炎(梅毒、糖尿病、多发性神经炎)。20世纪后期,主要为病因方面的研究。 贝尔氏麻痹症-病因 贝尔面瘫的病因不是十分明确，但有三种学说： (1)炎症性：可能由潜伏性的分泌性中耳炎所致。在本病的治疗过程中，行减压手术时，常发现乳突气房内含有棕黑色粘性液体，与非化脓性中耳炎中的分泌性中耳炎鼓室内分泌物颇相似。 (2)血运性：可能由于血运供给紊乱致面神经缺血，一般认为这一学说比较合理，其原因是由于受凉风吹袭引起血管神经机能紊乱，致小动脉痉挛。当面神经发生水肿，因血管被压迫，则缺血更为严重，使面神经的血液供应受到障碍，从而影响神经的传导，支配面肌运动的功能暂失。若面神经血供的侧支循环建立，则面神经的功能可以恢

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